第1号・2号被保険者の介護保険料の算定と徴収の仕組み|ケアマネージャーと介護の仕事 ~介護支援専門員の通信講座から試験・就職求人~

第1号・2号被保険者の介護保険料の算定と徴収の仕組み

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介護保険料の算定と徴収の決まりは 第1号と第2号被保険者とで異なるところが、ケアマネージャー試験では問われやすく、第1号被保険者についての問題が多く問われます。


ここはしっかりと完璧にしていきましょう。


重要度:★★★


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第1号被保険者の保険料の算定と徴収の仕組み

第1号保険料は、利用者が住んでいる市町村の介護給付費などの収入の見込みでによって、
原則として各市町村が3年ごとに算定します。

 

所得別の定額の保険料は6段階が基本となっており、そのうちの第4段階目が基準となります。

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介護保険の保険料(第1号被保険者)|厚生労働省より引用

4段階目は、市町村民税は本人非課税ですが、5・6段階は課税対象となります。

 

そしてそれぞれの市町村がさらに細かく分類した各段階の保険料率を変更することもできます


各市町村のホームページで10段階や11段階となっている料率が記載されているのは、この市町村独自に細分化したものが載っているわけです。

 

第1号被保険者の保険料の徴収と普通徴収

特別徴収 普通徴収
対象者 年額18万以上の老齢・退職年金、遺族年金、障害年金の受給者
無年金者
低年金者
(年額18万未満
手順 年金保険者が、特別徴収対象者を把握して、市町村に年6回通知する

市町村が市町村が年金保険者に通知して徴収を依頼する。

原則、年金保険者が年金から天引きして市町村に納付する。
市町村が納付通知を送って収める

収納事務は私人に委託できる
(コンビニなど)

 

社会保険診療報酬支払基金が行う第2号被保険者の保険料の算定と徴収の仕組み

社会保険診療報酬支払基金は、全国平均の第2号被保険者1人当たりの負担額に、それぞれの医療保険の第2号被保険者数をかけた額を算定します。



そして、それを介護給付費、地域支援事業支援納付金としてそれぞれの医療保険者に通知します。



各医療保険者はその納付金をもとに、算定ルールに従って介護保険料を定め、保険料を算定していきます。
そして、健康保険の場合も医療保険と同様に、事業主負担が行われます。


 

また、国民健康保険の場合は国庫負担金等を控除した額を所得階層や被保険者の人数に応じて調整し、所得割額、被保険者均等割り額などを出します。

 

2号保険料は、各医療保険者が医療保険の一部として一括して徴収して、支払基金に介護給付費、地域支援事業支援の募金としてのします。



支払基金はそのすべての募金を、市町村の特別会計に介護給付交付金と地域支援事業資源交付金として定率法するという仕組みになっているわけです。

 

1号保険料と2号保険料の滞納者に対する措置と差し止め

1号で認定を受けて介護給付日を受けている場合

方法の変更:1年滞納すると償還払となる

保険給付の一時差し止め:滞納1年6ヶ月で差し止めとなる

差し止め保険給付から滞納保険料を控除



徴収金を徴収する権利は2年で消滅し、その期間に応じて給付率は9割から7割に引き下げられます



つまり、実費で1割負担だったところが、3割も負担しなければならなくなります。

第2号保険者の場合には、医療保険料の未納がある場合は、市町村を給付の一時差し止めを行うことができます。

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